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胃食管反流
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-12-28 17:06:42

胃食管反流gastroesophageal refluxGER是指胃内容物,包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管甚至口咽部,分生理性和病理性两种。生理情况下,由于小婴儿食管下端括约肌lower esophageal sphincterLES发育不成熟或神经肌肉协调功能差,可出现反流,往往出现于日间餐时或餐后,又称溢乳。病理性反流是由于LES的功能障碍和(或)与其功能有关的组织结构异常,以致LES压力低下而出现反流,可以发生于睡眠、仰卧位及空腹时,引起一系列临床症状和并发症,即胃食管反流病GERD。随着直立体位时间和固体饮食的增多,到2岁时60%的患儿症状可自行缓解,部分患儿症状可持续到4岁以后。脑性瘫痪、唐氏综合征以及其他原因的发育迟缓患儿,有较高的GER发生率。

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