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脊髓灰质炎治疗
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-12-28 16:52:26

【治疗】

目前尚无药物可控制瘫痪的发生和发展,主要是对症处理和支持治疗。

1.前驱期和瘫痪前期卧床休息,隔离40天。避免劳累、肌内注射及手术等刺激,肌肉痉挛疼痛可用热敷或口服镇痛剂。静脉滴注高渗葡萄糖及维生素C,可减轻神经组织水肿。有条件的可静脉输注丙种球蛋白400mg/kg·d,连用23天,有减轻病情的作用。早期应α-干扰素有抑制病毒复制和免疫调节的作用,100U/d肌内注射,14天为1疗程。

2.瘫痪期瘫痪肢体置于功能位置,防止畸形。地巴唑0.10.2mg/kg·d顿服,10天为1疗程,有兴奋脊髓和扩张血管的作用;加兰他敏能促进神经传导,0.050.1mg/kg·d,肌内注射,2040天为1疗程;维生素B12能促进神经细胞代谢,0.1mg/d肌内注射。呼吸肌麻痹者及早使用呼吸机;吞咽困难者用鼻饲保证营养;继发感染者选用适宜的抗生素治疗。

3.恢复期及后遗症期尽早开始主动和被动锻炼,防止肌肉萎缩。也可采用针灸、按摩及理疗等,促进功能恢复,严重肢体畸形可手术矫正。

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