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脊髓灰质炎并发症
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-12-28 16:51:44

【并发症】

呼吸肌麻痹者可继发吸入性肺炎、肺不张;尿潴留易并发尿路感染;长期卧床可致压疮、肌萎缩、骨质脱钙、尿路结石和肾衰竭等。

【实验室检查】

1.血常规外周血白细胞多正常,急性期血沉可增快。

2.脑脊液瘫痪前期及瘫痪早期可见细胞数增多(以淋巴细胞为主),蛋白增加不明显,呈细胞蛋白分离现象,对诊断有一定的参考价值。至瘫痪第3周,细胞数多已恢复正常,而蛋白质仍继续增高,46周后方可恢复正常。

3.血清学检查近期未服用过脊髓灰质炎疫苗的患者,发病1个月内用ELISA法检测患者血液及脑脊液中抗脊髓灰质炎病毒特异性IgM抗体,可帮助早期诊断;恢复期患者血清中特异性IgG抗体滴度较急性期有4倍以上增高,有诊断意义。

4.病毒分离粪便病毒分离是本病最重要的确诊性试验。对发病2周内、病后未再服过脊髓灰质炎减毒活疫苗的患者,间隔2448小时收集双份粪便标本重量5g,及时冷藏4以下送各级疾控中心脊髓灰质炎实验室检测。发病1周内,从患儿鼻咽部、血、脑脊液中也可分离出病毒。

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