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临床执业医师考试大纲——破伤风疾病的治疗措施
北京张博士医考临床执业医师考试大纲——破伤风疾病的治疗措施
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
患者须隔离护理，尽可能减少外界刺激，保持其安静。
一、抗毒素的治疗破伤风抗毒素（TAT ）能中和处于被吸收过程中的毒素，
为保证疗效，治疗时必须给予大剂量的抗毒素。入院当日静脉滴注5 万U 破伤风
抗毒素，此后每日静脉滴注1 万U ，总量可用到20万U.张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
二、抗痉挛治疗严重破伤风的有效治疗是消除肌肉痉挛。可应用氯化筒箭毒碱
（Tubocurarinechloride）15mg，每日总量可达150 ～650mg ，同时辅予正压人
工呼吸。亦可用氯丙嗪50～100mg ，肌肉注射，每4 ～6 小时1 次；或安定（咪
唑安定）10mg～15mg，静脉滴注，视病情可多次应用。
三、抗感染治疗使用抗生素预防肺部感染青霉素1000～4000万U/d ，分次静
脉滴注由北京张博士医考搜集整理。
四、保持呼吸道通畅呼吸道分泌物多且排出困难者、痉挛时间长或已发生窒
息者应及早行气管切开，注意吸痰。
五、补充营养、水及电解质对营养与水、电解质平衡必须注意。尤其当牙关
紧闭和咽部痉挛常使进食发生困难时，需要用流质饮食进行鼻饲，或给予静脉高
营养。
六、一般处理伤口处理用3%过氯化氢溶液冲洗伤口，保持引流通畅。已愈合
的伤口，如有异物或炎性肿块者应切开处理。
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