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临床执业医师考试大纲——直肠癌临床诊断标准
北京张博士医考临床执业医师考试大纲——直肠癌临床诊断标准
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（一）直肠指检约90% 的直肠癌，尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。
但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。
实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程
度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
（二）直肠镜或乙状结肠镜检查直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊
断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，北京张博士医考搜索整
理，请参考。并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。
位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
（三）钡剂灌肠、纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检
查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
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