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临床执业医师考试大纲——微生物感染防治原则介绍
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2014-06-04 23:36:39
北京张博士医考临床执业医师考试大纲——微生物感染防治原则介绍
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(一)微生物感染的免疫防治对微生物感染的人工免疫防治措施包括:①人
工主动免疫:是用病原微生物,或其特异抗原、毒素等制成减毒活疫(菌)苗、
死疫(菌)苗、类毒素等生物制品,给易感人群接种,使体内产生抗该病原微生
物或毒素的特异性免疫力。主要用于预防,常需接种1 ~3 次,l ~4 周后免疫
力可出现,持续时间可达数月至数年;②人工被动免疫:是用含抗某种病原微生
物或毒素特异性抗体的免疫球蛋白或免疫血清等生物制品给已(疑)感人群注射,
或注射细胞因子等细胞免疫制剂,使之获得特异性免疫力。主要用于治疗某些由
外毒素所引起的疾病,其作用快速,但持续时间短,仅2 ~3 周。北京张博士医
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(二)微生物感染的化学防治1.化学预防:是使用抗微生物药物对某些微生
物感染进行治疗性预防,以及用于外科手术病人和高危对象等以预防可能会发生
的微生物感染。使用时要慎重和掌握好应用体征。
2.抗感染治疗的基本原则:可概括为“安全、有效、经济”,其中关键因素
是“有效”。具体体现为:张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com (1 )合理选
药:合理的抗感染选药方案主要取决于:病原微生物;药敏试验结果和拟选药物
的临床药理学特点;感染部位、病人的基础疾病和免疫状态;拟选药物的临床试
验和既往的应用经验等。
(2 )合理给药和考核疗效:应根据病人的实际情况合理选择,并密切观察
临床疗效、及时调整用药。
(3 )认真观察疾病演变情况加强综合疗法 .(4 )预防和避免抗微生物药
物的不良反应和相互作用,以及二重感染的发生。
(5 )预防和延迟细菌耐药性的产生:细菌对抗菌药物的耐药性可分为固有
耐药和获得耐药。它们的发展、表现都与抗生素的使用密切相关,在临床实践中
应注意预防和延迟。
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