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临床执业医师考试大纲——水肿体检的注意事项
北京张博士医考临床执业医师考试大纲——水肿体检的注意事项
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水肿体检的注意事项：1.皮肤水肿是分布于全身或限于局部。全身性水肿常
见于低蛋白血症或心、肾、肝脏的严重病变或功能不全及内分泌紊乱等；局限性
水肿见于局部静脉或淋巴回流受阻、炎症或变态反应等；凹陷性浮肿提示程度比
较严重，非凹陷性提示严重浮肿或系淋巴系梗阻性浮肿；浮肿局部有压痛和红肿
者，常属炎症性。北京张博士医考搜索整理，请参考。
2.有无颈静脉怒张。见于右心衰竭、上腔静脉受压（如纵隔肿瘤、动脉瘤、
血栓）等。
3.心脏有无病理性杂音、心脏扩大、心律不齐等，应除外心脏病性浮肿。
4.肺部有无啰音：应除外肺淤血及心脏病性浮肿北京张博士医考 `搜集
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5.肝脾有无肿大、腹壁静脉有无曲张、有无蜘蛛痣和肝掌，应除外肝硬化。
张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 6.下肢水肿：双侧对称性水肿者，多见于
心、肝、肾疾病或低蛋白血症，也可为大量腹水、巨大卵巢囊肿及妊娠子宫等压
迫静脉所致；单侧下肢水肿者，应除外静脉血栓、淋巴回流受阻、静脉曲张或感
染等。
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