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临床执业医师考试大纲——舌癌临床表现及检查诊断
北京张博士医考临床执业医师考试大纲——舌癌临床表现及检查诊断
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（—）临床表现舌癌早期症状常不显著，初发局部可为无痛性，微隆起或无
破溃之硬结，常不为人们所注意。北京张博士医考搜索整理，请参考。
1 ）局部症状，初发呈局部组织增厚的斑块，粘膜小结节，或糜烂，或裂隙，
逐渐形成硬结，肿块。肿块中心可出现边缘微隆起之溃疡，微痛或无自觉症状。
其发生部位以舌中1/3 侧缘为最多，约占82% ～90% ；次为舌根、舌腹及舌背，
舌尖最少。
2 ）疼痛及运动障碍，病变向深部和周围组织浸润、溃疡，可出现剧烈疼痛、
口臭、流涎、舌运动障碍，影响说话与吞咽。癌灶累及口底及全舌时，则舌完全
处于固定状态且张口困难。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com 3 ）继发感染，
晚期常并发感染，组织坏死、出血、营养障碍与吸入性肺炎等。
4 ）淋巴结转移，约有1/3 的舌癌患者有颈淋巴结转移。
（二）实验室检查（1 ）活组织检查：对舌部可疑病灶作刮片、咬取或切取
活组织检查北京张博士医考搜集整理。宜钳取肿瘤边缘包括部分健康组织，
则阳性率较高。
（2 ）淋巴结活检：本病淋巴结转移发生较早，尤以颈部、颌下及二腹肌下
淋巴结为多。对颈淋巴结肿大者，必要时作淋巴结活检。
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