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临床执业医师考试大纲————小儿肺炎的西医病因病理
北京张博士医考临床执业医师考试大纲————小儿肺炎的西医病因病
理
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
（1 ）感染因素常见的病原微生物为细菌和病毒。发达国家中小儿肺炎病原
以病毒为主，发展中国家则以细菌为主。其中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流
感嗜血杆菌是重症肺炎的主要病因。儿童肺炎支原体感染、婴儿衣原体感染有增
多的趋势。此外，临床上小儿肺炎病毒与细菌混合感染者并不少见。
（2 ）非感染因素常见有吸人性肺炎、坠积性肺炎、过敏性肺炎等。
2.发病机制病原体常由呼吸道入侵，少数经血行人肺。当炎症蔓延到细支气
管和肺泡时，支气管黏膜充血、水肿，管腔变窄，导致通气功能障碍；肺泡壁充
血水肿，炎性分泌物增多，导致换气功能障碍。通气不足引起缺氧和C02 潴留，
导致Pa02降低和PaC02 增高；换气功能障碍主要引起缺氧，导致Pa02降低，为代
偿缺氧状态。患儿呼吸频率加快，呼吸深度加强，呼吸辅助肌参与活动，出现鼻
翼煽动和三凹征，同时心率也加快。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
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