临床执业医师考试大纲————颈椎病的诊断与鉴别诊断
北京张博士医考临床执业医师考试大纲————颈椎病的诊断与鉴别诊
断
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(1 )有慢性劳损或外伤史或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变。多发于
40岁以上的中年人、长期低头工作者,往往呈慢性发病。颈、肩背疼痛,头痛头
晕,颈部板硬,四肢麻木。
(2 )检查颈部活动受限,病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛,可
摸到条索状硬块,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,压头试验
阳性。
(3 )影像学检查X 线正位摄片显示,钩椎关节增生,张口位可有齿状突偏
歪,侧位片显示颈椎曲度变直,椎间隙变窄,有骨质增生或钙化,斜位片可见椎
间孔变小。CT及MRI 检查对定性定位诊断有意义。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
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