临床执业医师考试大纲————桡骨远端骨折的病因病理
北京张博士医考临床执业医师考试大纲————桡骨远端骨折的病因病
理
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1.伸直型骨折
又称科雷斯(Colles)骨折,临床多见。跌倒时,患肢腕关节呈背伸位,手
掌部着地,躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于桡骨下端而发生骨折。
暴力较小时,骨折无移位或轻度嵌插;暴力较大时,骨折远端向桡侧和背侧移位,
桡骨下端关节面向背侧倾斜。严重移位时,两折端可重叠,腕及手部形成餐叉状
畸形,且常合并有下尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折。
2.屈曲型骨折
又称史密斯(Smith )骨折,临床少见。跌倒时,腕关节呈掌屈位,手背着
地,传达暴力作用于桡骨远端而造成骨折。骨折平面同伸直型骨折,但移位方向
相反(骨折远端向掌侧移位)。典型的屈曲型骨折可出现腕部锅铲状畸形。桡骨
远端的背侧被外力直接打击,亦可造成此型骨折。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
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