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临床执业医师考试大纲————产后发热的急症处理
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2014-07-14 21:49:55
北京张博士医考临床执业医师考试大纲————产后发热的急症处理
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1.支持疗法 加强营养,纠正水、电解质平衡紊乱,病情严重者或贫血者,
多次少量输血或输血浆。
2.热入营血 高热不退,心烦汗出,斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细数。
治宜解毒清营,凉血养阴,方用清营汤加味,或用清开灵注射液静脉滴注,以清
热解毒,醒神开窍。
3.热入心包 高热不退,神昏谵语,甚则昏迷,面色苍白,四肢厥冷,脉微
而数。治宜凉血托毒,清心开窍,方用清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹,或用醒
脑静注射液肌肉注射或静脉滴注。
4.热深厥脱 出现冷汗淋漓,四肢厥冷,脉微欲绝等亡阳证候,急当回阳救
逆,方用独参汤、生脉散或参附汤加减。或用参附注射液肌肉注射或静脉注射,
以回阳救逆,益气固脱。此时病情复杂,势急症重,必须根据病情,配合西医治
疗,给予足够的抗生素,或皮质激素,纠正电解质紊乱,抗休克,及时处理伤口。
若有盆腔脓肿,应切开引流。当病情稳定后,应检查原因,及时处理。国家医考
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