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临床执业医师考试大纲————心脏叩诊的顺序
北京张博士医考临床执业医师考试大纲————心脏叩诊的顺序
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心脏叩诊先叩左界，从心尖搏动最强点外2 ～3cm 处开始，沿肋间由外向内，
叩诊音由清变浊时翻转板指，在板指中点相应的胸壁处用标记笔作一标记。如此
自下而上，叩至第二肋间，分别标记。然后叩右界，先沿右锁骨中线，自上而下，
叩诊音由清变浊时为肝上界，于其上一肋间（一般为第四肋间）由外向内叩出浊
音界，向上移一个肋间，分别于第三、第二肋间由外向内叩出浊音界，并作标记。
再标出前正中线和左锁骨中线，用直尺测量左锁骨中线与前正中线间的垂直距离，
以及左右相对浊音界各标记点距前正中线的垂直距离，并作记录。心脏叩诊时应
根据被检者胖瘦程度，采取适当力度，用力要均匀，过强或过轻的叩诊均不能叩
出心脏的正确大小。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
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