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临床执业医师考试大纲————肠梗阻
北京张博士医考临床执业医师考试大纲————肠梗阻
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肠梗阻的病因与分类：
1.按基本原因分为三类：
（1 ）机械性肠梗阻，最常见。因器质性原因引起肠腔狭小而使肠内容物通
过障碍，如：
1 ）肠腔堵塞：如粪块、大胆石、异物等。
2 ）肠管受压：如粘连带压迫、肠扭转、嵌顿疝、肠套叠或受肠外肿瘤压迫
等。
3 ）肠壁病变：如肿瘤、先天性肠道闭锁、炎性狭窄等北京张博士医考
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（2 ）动力性肠梗阻：因神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉运动功能失调，
使肠蠕动丧失或肠管痉孪，以致肠内容物不能正常运行，但无器质性肠腔狭窄。
（3 ）血运性肠梗阻因肠系膜血管栓塞或血栓形成使肠壁血运障碍，继而发
生肠麻痹，导致肠绞窄坏死致肠内容物不能正常运行。
2.按肠壁血循环情况分为两类（1 ）单纯性肠梗阻：有肠梗阻存在而无肠管
血运障碍。
（2 ）绞窄性肠梗阻：肠梗阻伴有肠壁血运障碍，甚至肠管缺血坏死。
3.按梗阻部位分两种（1 ）高位梗阻：梗阻发生在空肠上段。
（2 ）低位梗阻：梗阻发生在回肠末端和结肠北京张博士医考搜集整理。
4.按梗阻程度分二类（1 ）完全性肠梗阻：肠腔完全不通。
（2 ）不完全性肠梗阻：仅肠腔部分不通。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
5.按发展过程快慢分为（1 ）急性肠梗阻（多见）。
（2 ）慢性肠梗阻（多为低位结肠梗阻）。
6.闭袢性肠梗阻指一段肠袢两端完全阻塞者，最易发生肠壁坏死和穿孔。如
肠扭转、结肠肿瘤等。+
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