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临床执业医师考试大纲————急性肠梗阻病理
北京张博士医考临床执业医师考试大纲————急性肠梗阻病理
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
各类肠梗阻发生变化不完全一致，肠管局部病理变化轻重各异，主要有肠膨
胀，严重时肠绞窄坏死、穿孔。
（一）急性单纯性机械性完全性肠梗阻梗阻部位以上肠蠕动增强，液体、气
体积聚，肠管扩张、膨胀，梗阻部位愈低、时间愈长，膨胀愈明显，肠壁变薄，
肠腔压力增高，可使管壁血运发生障碍，有血性渗出物。绞窄、穿孔发生在梗阻
部位，并形成急性腹膜炎，梗阻部位以下肠管空虚。
（二）麻痹性肠梗阻肠管无蠕动，全肠管扩张。
（三）慢性肠梗阻多为不完全性肠梗阻，肠壁可代偿性肥厚。
经行尿感的病因一直是临床执业医师考试的基本内容，相关内容如下：尿道
口与阴道口为邻近器官同居下焦，如果经期不注意卫生，病菌可通过尿道口上行
感染形成尿路感染。又因经期时脏腑之血下注冲任，脏腑处于暂时缺血状态，抗
病能力较弱，病菌外邪容易入侵而致病。肾与膀胱相表里，经行肾虚，影响膀胱
的气化功能，亦易尿感。常见的有湿热下注和阴虚火旺。
1.湿热下注经行、经后失血，湿热外邪侵注下焦，膀胱气化不利而致。
2.阴虚火旺肾与膀胱相表里，素体肾阴不足，经后肾阴更亏，虚火内盛，移
热膀胱而致。
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