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临床执业医师考试大纲———鞘膜积水的病因及分类
北京张博士医考临床执业医师考试大纲———鞘膜积水的病因及分类
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治病原因：（一）原发性鞘膜积水1.原因不明。可能是鞘膜分泌增加、吸收
减少或是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。北京张博士医考搜集整
理，请参考。
2.腹膜鞘状突未闭合，腹腔内液体流入腹膜鞘状突内形成先天性鞘膜积水。
（二）继发性鞘膜积水睾丸、附睾炎症、结核、阴囊内丝虫病、睾丸肿瘤、
阴囊手术、创伤均可引起继发性鞘膜积水，液体内常含有白细胞。张博士医考论
坛bbs.guojiayikao.com 常见分类：（一）睾丸鞘膜积水：积水在睾丸鞘膜囊内。
这是成人中最常见的一种类型。
（二）婴儿型鞘膜积水：精索部鞘状突在内环处闭合，闭合处以下之鞘状突
成为一个梨形囊，北京张博士医考搜集整理，请参考。但不与腹腔相通。也
称精索、睾丸鞘膜积水，多见于婴儿期。
（三）交通性鞘膜积水：也称先天性鞘膜积水。鞘状突完全未闭合、鞘膜囊
与腹腔相通。平卧时鞘膜囊内液体可流入腹腔，站立时腹腔内液体又可流入鞘膜
囊内，鞘膜囊时大时小。是幼儿中最常见的一种类型。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
（四）精索鞘膜积水：精索部鞘状突在腹股沟内环处和睾丸上方均闭合，但精索
部鞘状突本身并未闭合，仍留有一囊，位于阴囊上方或腹股沟管内，不与腹腔及
睾丸鞘膜囊相通。
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