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临床执业医师考试大纲——咯血问诊要点
北京张博士医考临床执业医师考试大纲——咯血问诊要点
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
应注意咯血的诱因、量、颜色、夹杂物、咯血前后情况及伴随症状。
（一）详细询问诱因、生活习惯及既往史，可提供诊断线索。如咯血病人有
吃生石蟹史，则应考虑吸虫病之可能。
（二）咯血量咯血的量可分为痰中带血，少量咯血（每日咯血量少于100ML ），
中等量咯血（每日咯血量100 ——500ML ），大咯血（每日血量500ML 以上）咯
血量的多少往往与呼吸道血管破裂情况有关。痰中带血丝或小血块，多由于粘膜
或病灶毛细血管渗透性增高，血液渗出所致，大咯血，可由于呼吸道内的小动脉
瘤破裂或因肺静脉高压时支气管内静脉曲张破裂所致。
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