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临床执业医师考试大纲——腺垂体功能减退症治疗
北京张博士医考临床执业医师考试大纲——腺垂体功能减退症治疗
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
去除病因后，行靶腺激素的长期替代治疗。
1.肾上腺皮质激素是治疗全垂体前叶功能减退的首要治疗，要先于甲状腺激
素和性激素的替代。首选氢化可的松（皮质醇）或可的松（皮质素）或泼尼松
（强的松），服用原则为最小有效替代剂量。严重感染、大手术等严重应激时，
可予氢化可的松静滴，避免发生危象。
2.甲状腺激素小剂量开始逐步加量至最小有效替代量。在补充肾上腺皮质激
素1 ～2 周后，可予以补充甲状腺素（L-T4），或使用干甲状腺片，逐渐加至维
持量。剂量较大时可分次服用，对冠心病，心肌缺血患者或老年患者更应注意从
小剂量开始缓慢加量。
3.性激素（1 ）生育期妇女应建立人工周期，恢复第二性征和性功能，防止
骨质疏松。
（2 ）男性使用雄激素替代治疗，以维持第二性征和性欲。
4.其他治疗包括儿童在骨骺愈合前可使用生长激素及一般对症治疗等。
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