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肾综合征出血热|流行性|出血热
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-08-06 11:04:03

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肾综合征出血热(流行性出血热)

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,典型三大临表:发热、出血和急性肾损害。

一、流行病学

传染源和中间宿主:啮齿类动物(鼠)。

二、休克、出血及急性肾功能衰竭的发病机制

1、原发性低血压休克:病程的37天出现,是由于血浆外渗血容量不足引起(丢血浆)。

2、出血:发热早期出血主要由血管壁受损和血小板减少所致。休克后出血与DIC有关。

三、临床表现(发热+出血+肾损伤)

三痛:头痛、腰痛和眼眶痛

三红:颜面、颈、胸部皮肤潮红

三点:软腭、腋下、胸背部出血

诊断时不一定症状都全才能确诊。2点就和确诊。北京张博士医考搜索整理

一一对应(题眼)

异性淋巴细胞——流行性出血热

三红三痛——肾病综合病出血热

四、诊断

实验室检查:血中出现异型淋巴细胞,为出血热的特异表现。确诊用血清特异抗体(IGMIgG)检测。

五、治疗

对症治疗;

治疗休克的补充血容量(首先的治疗方法),纠正酸中毒;

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