几个特殊部位的尖锐湿疣
几个特殊部位的尖锐湿疣:
(一)男性尿道口:尿道口的疣状赘生物,表面可以是光滑的也可呈乳头瘤
样,颜色潮红,表面湿润。检查时需将尿道口的黏膜充分暴露,方能见到疣体。
有时HPV 病毒可沿尿道逆行向上,造成尿道上皮的感染,此时需作尿道镜检
查。
尿道口虽不是尖锐湿疣的好发部位,但治疗困难,且容易复发。
(二)女性宫颈:宫颈口上皮是从阴道复层鳞状上皮向宫颈管柱状上皮相移
行的部分,虽不是尖锐湿疣的好发部位,但一旦为HPV16 、18型所感染,上皮细
胞多易发生非典型增生,乃至发生侵袭性癌。宫颈上皮感染多见亚临床感染,以
3%~5%醋酸溶液浸湿的纱布敷在局部,以阴道镜检查损害更为清晰易见。
(三)肛门周围:肛周皮肤多皱褶,且行走时多摩擦,因此一旦发生尖锐湿
疣常常多发。初起时为多数丘疹,以后疣呈赘状生长,可呈大的有蒂菜花状,更
多见扁平、表面有小乳头的斑块状。由于继发感染,分泌物常有难闻的臭味。个
别病例病变可出现在肛门的黏膜上皮。发生在肛周的,应注意询问有否同性恋。
(四)口唇及咽部黏膜:偶可发生在口腔及咽喉部黏膜上皮,表现为小的、
潮红、柔软、表面呈乳头状的疣状赘生物。
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