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静脉肾盂造影常规检查步骤
来源:张博士医考官网 作者:孙鹏 2017-03-10 22:57:28
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静脉肾盂造影常规检查步骤:

常规拍腹部仰卧位平片(KUB),准备好腹部压迫带,静脉注射20ml造影剂(76复方泛影葡 胺,最大剂量不超过40ml,现在一般选择非离子型造影剂碘海醇),同时腹部加压(具体压力因人而异),注射完后保留静脉通道并开始计时(保留静脉通道是 为了万一出现过敏反应好急救),分别于15,25,35分钟拍片,尤其注意拍肾区,解压后马上再拍KUB,每次拍片注意让患者一定憋好气,尤其最后一张, 为了保险起见,最后可以连续拍摄好几张,检查完毕后嘱患者多饮水。

适应证:

1.肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。

2.原因不明的血尿。

3.泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石北京张博士医考搜集整理。

临床意义:

静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。

禁忌症:

1.肾功能衰竭:由于尿液内造影剂浓度低、显影差,以及可能对肾脏产生毒性,导致肾功能恶化,故肾衰患者不宜作此项检查。

2.碘过敏:对碘过敏的患者,造影前应用脱敏药物。若碘过敏试验为阴性,仍有过敏反应的可能,在造影过程中需密切观察。

3.怀孕妇女:为了避免X线对胚胎发育的影响,故孕妇需严格控制。对生育期妇女的造影检查,应在月经后10天内进行。

4.多发性骨髓瘤:本病患者作静脉尿路造影时,可能发生尿闭,特别在少尿患者中易并发尿闭,故不宜进行此项检查。

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