β受体阻断药普萘洛尔(心得安)
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降压作用缓慢、温和、持久,口服后2~3周才开始降压,立位和卧位血压都能明显降低。不产生直立性低血压。
【作用机制】
【临床应用】
轻度、中度高血压。对伴有心率快、肾素水平偏高、心绞痛的高血压病人效果好。
附属药
1.美托洛尔——选择性β1受体阻断药——支气管哮喘、COPD。
选择性阻断β1受体,其降压作用优于普萘洛尔。低剂量时主要作用于心脏,对支气管的影响小,对伴有阻塞性肺疾病患者相对安全。
2.卡维地洛
为α、β受体阻断剂,作用较普萘洛尔强2~4倍,可用于治疗轻、中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患者。
3.哌唑嗪——α1受体阻断剂,引起首剂现象——体位性低血压。
【药理作用】
降压作用中等偏强。选择性阻断血管突触后膜α1受体,松弛血管平滑肌,扩张小动脉、小静脉,降低外周阻力及回心血量。降压同时,不引起心率加快及肾素分泌增加。
【临床应用】
适用于轻、中度高血压,与利尿药或β受体阻断药合用可增强疗效。对高血压伴肾功能不良者更为适用。
【不良反应】
1.“首剂现象”:部分病人首次给药出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应。
2.其他:包括眩晕、乏力、口干等均较轻,一般不影响用药。
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降压作用缓慢、温和、持久,口服后2~3周才开始降压,立位和卧位血压都能明显降低。不产生直立性低血压。
【作用机制】
【临床应用】
轻度、中度高血压。对伴有心率快、肾素水平偏高、心绞痛的高血压病人效果好。
附属药
1.美托洛尔——选择性β1受体阻断药——支气管哮喘、COPD。
选择性阻断β1受体,其降压作用优于普萘洛尔。低剂量时主要作用于心脏,对支气管的影响小,对伴有阻塞性肺疾病患者相对安全。
2.卡维地洛
为α、β受体阻断剂,作用较普萘洛尔强2~4倍,可用于治疗轻、中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病的高血压患者。
3.哌唑嗪——α1受体阻断剂,引起首剂现象——体位性低血压。
【药理作用】
降压作用中等偏强。选择性阻断血管突触后膜α1受体,松弛血管平滑肌,扩张小动脉、小静脉,降低外周阻力及回心血量。降压同时,不引起心率加快及肾素分泌增加。
【临床应用】
适用于轻、中度高血压,与利尿药或β受体阻断药合用可增强疗效。对高血压伴肾功能不良者更为适用。
【不良反应】
1.“首剂现象”:部分病人首次给药出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应。
2.其他:包括眩晕、乏力、口干等均较轻,一般不影响用药。
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