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Ⅱ类β受体阻断药  普萘洛尔(心得安
来源:张博士医考官网 作者:王伟 2014-06-09 17:27:27
由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容,希望对广大考生有所帮助 (张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com)【药理作用】
  抗心律失常作用机制是与其阻断β受体与膜稳定作用有关。
  1.降低自律性 β受体兴奋明显增加4相去极化速度,使窦房结自律性增高,普萘洛尔可阻断此作用。
  2.延长ERP 普萘洛尔延长房室结ERP,消除由于房室结折返产生的室上性心动过速。
  3.减慢传导速度
  1) 阻断心脏β受体,使慢反应细胞O相Ca2+内流减少,减慢房室传导。
  2) 高浓度时直接抑制Na+内流,降低浦肯野纤维0相去极化速度,减慢传导。
  【临床应用】
  主要用于室上性心律失常,如窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动或阵发性室上性心动过速,尤其对交感神经兴奋性过高引起的心律失常疗效更好。对一般室性心律失常无效,仅对运动或精神因素引起的室性心律失常有效。
  【不良反应】
  可致窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压及心衰等。
  病窦综合征、房室传导阻滞、支气管哮喘或慢性肺部疾患者禁用。
  
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