当前位置: 首页 > 执业药师资格考试 > 药物分析 >  利多卡因
 利多卡因
来源:张博士医考官网 作者:王伟 2014-06-09 17:26:01
由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容,希望对广大考生有所帮助 (张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com) 为局麻药,1963年用于治疗心律失常,是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的安全、高效及速效药物。
  【药理作用】
  1.降低自律性 促进4相K+外流,减少Na+内流,减慢4相自动除极速度,故能降低自律性。
  
  2.缩短ADP,相对延长ERP——超级难点!
  利多卡因抑制2相少量Na+内流,促进3相K+外流,缩短APD及ERP,但APD缩短明显,故ERP/APD增大,ERP相对延长,有利于消除折返。
  
  3.改变病变区传导速度
  在心肌缺血,心肌细胞外液高K+时,利多卡因有减慢传导作用,变单向阻滞为双向阻滞,消除折返(下图4)。
  在心肌缺血,细胞外液低K+时,利多卡因促进K+外流,使最大舒张电位负值增大,0相去极化速度及幅度增加,传导加快,消除单向阻滞终止折返(下图3)。
  
  【临床应用】——各种室性心律失常首选药
  对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。
  【不良反应】
  中枢神经系统反应,轻度为头昏、兴奋、激动、嗜睡、眩晕、语言与吞咽困难,严重者可见感觉异常、视力模糊、定向障碍、肌肉抽搐,精神错乱、惊厥等。
  静注过快或剂量过大可引起低血压、传导阻滞及心动过缓。
  苯妥英钠
「张博士医考 www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」

上一篇: 普鲁卡因胺
学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服