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β受体激动剂
来源:张博士医考官网 作者:王伟 2014-06-09 17:00:55
由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容,希望对广大考生有所帮助 (张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com)  异丙肾上腺素
  【药理作用】——非选择性β受体激动剂。对α受体几乎无作用。
  1.兴奋心脏 —— “三正”。
  激动β1受体,表现正性肌力、正性频率、正性传导作用,兴奋心脏作用比肾上腺素强,但对正常起搏点作用较强,而较少引起心律失常。
  2.扩张血管
  通过激动β2受体,主要扩张骨骼肌血管和冠状血管,对肾血管和肠系膜血管扩张作用较弱。
  3.影响血压
  ①小剂量:使收缩压上升,舒张压下降,脉压差增大。
  ②大剂量:收缩压与舒张压均降低。主要是静脉强烈扩张,回心血量减少,心输出量减少,导致血压下降。
  4.扩张支气管
  解除支气管痉挛作用比肾上腺素强,也能抑制组胺和炎症介质释放,但不能收缩支气管黏膜血管。
  5.其他:促进糖原和脂肪分解,使血糖和血中游离脂肪酸升高,组织耗氧量增加,治疗量不易透过血脑屏障,对中枢基本无影响。
  【临床应用】
  1.支气管哮喘:用于控制支气管哮喘急性发作。
  2.房室传导阻滞:能加速房室传导,一般采用舌下或静滴给药。
  3.心脏骤停:适用于心室自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭并发心脏骤停,以及各种原因引起的心脏骤停。
  4.休克:在补足血容量情况下,用于抗中毒性休克,但已少用。
  【不良反应】
  以心悸、头晕、皮肤潮红等常见。支气管哮喘病人如用量过大,可能产生心肌缺血、心肌梗死及心律失常,严重者可引起室性心动过速及室颤。
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