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乙胺丁醇
来源:张博士医考官网 作者:王伟 2014-06-09 16:44:01
由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容,希望对广大考生有所帮助 【体内过程特点】
  口服易吸收,生物利用度高,迅速分布于组织和体液。脑膜炎症时,脑脊液中可达有效浓度。大部分以原形由尿中排出,排泄缓慢,肾功能不全时可引起蓄积中毒,应减少用量。
  【抗菌作用与机制】
  对繁殖期结核杆菌有选择性作用。对细胞内、外结核杆菌有较强杀菌作用。
  抗菌机制:两种可能——
  1.与二价金属离子如Mg2+结合,干扰菌体RNA的合成。
  2.抑制分枝杆菌体内的阿拉伯糖转移酶,干扰其细胞壁半乳糖合成而发挥抗菌作用。
  【临床应用】
  与其他抗结核病药合用,治疗各种结核病和重症患者。
  【不良反应】——视神经炎。
  长期大量用药可致视神经炎,还有胃肠道反应,偶见过敏反应及肝功能损害、高尿酸血症等。
  其他抗痨药的作用特点
  药理作用特点
链霉素 不易透过血脑屏障和细胞膜,对结核性脑膜炎疗效差,对巨噬细胞内的结核菌几乎无效,不易进入纤维化、干酪化和厚壁空洞病灶。易产生耐药性,应与其他抗结核病药联用。
对氨基水杨酸(PAS) 抗结核作用差、耐药普遍,现已退居二线
卡那霉素 毒性较大,尤其对听神经和肾损害严重,目前已少用
吡嗪酰胺 用于一线抗结核病药产生耐药性的患者,应与其他药联合应用。
毒性大,主要为肝损害,限制其长期使用。
    
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