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结肠性腹膜炎的治疗原则
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-10-17 14:07:18

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本病的治疗关键为早期、联合、适量、规则及全程抗结核化学药物治疗。休息和营养是治疗中的重要辅助措施。必要时手术治疗。

一、常用抗结核药物

1.异烟肼:成人每日300mg1次口服,小儿每日5——10mg/公斤。

2.利福平:成人每日450——600mg,空服1次口服。

3.吡嗪酰胺:每日1.5g,分3次口服4.链霉素:成人每日肌注1.0g50岁以上或有肾功减退者0.75g)。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

5.乙胺丁醇:25mg/公斤,每日1次。口服,8周后改为15mg/公斤。

6.对氨水杨酸钠:成人每日8——12g,分2——3次口服。

二、常用化疗方案

1.初治病例

1)前2个月强化期为链霉素(或乙胺丁醇)、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,每日1次,后4个月继续用异烟肼和利福平,每日1次。

2)强化期用异烟肼、链霉素和对氨水杨酸(或乙胺丁醇),巩固期用2种药10个月。

三、手术治疗适应证包括:①并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全性、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者;②肠穿孔引起急性腹膜炎,或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转者;③肠瘘经加强营养与抗菌素结核化疗而未能闭合者等。

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柳叶刀:术后放疗使乳腺癌复发风险减半

科学家说,放射线疗法大大降低接受过乳房肿瘤切除术的乳腺癌患者肿瘤复发的风险。

牛津大学的研究人员发现,术后放疗能使乳腺癌复发的几率减少50%.研究人员在10年期间,对1万多名女性的数据进行了评估。这是同类研究中最为深入的研究之一。研究结果表明,放疗能减少癌症向身体其他部分扩散的可能性,是许多人挽救生命张博。士医考中。心搜集整理的重要手段。医生往往在手术后对病人实施利用高能X光的放射线疗法,杀死没有被切除的癌细胞。

此项研究的负责人萨拉。达比教授说:"一些人一直怀疑,是否所有患者都有必要在保乳术后接受放疗。我们的研究结果证实,对几组女性而言,放疗是挽救生命的重要手段。"放疗经过谨慎的设计,以确保尽可能多地杀死癌细胞,同时保护健康细胞。放疗次数取决于肿瘤的位置、肿瘤大小和类型以及患者的总体健康状况。

此项研究涉及的所有女性以前都有通过乳房肿瘤切除术就可以去除的小肿瘤。在历时10年的研究期间,患者的病情受到监控,科学家将接受过和没有接受过放疗的女性的状况进行了对比张博士。医考。中心搜集整理。达比教授指出,虽然自从研究开始以来,乳腺癌的治疗方法一直在发展,但了解放疗的长期益处将有助于指导今后的治疗。她还说:"只要有可能,患乳腺癌的女性都接受手术,要么是乳房切除术(切除整个乳房),要么是保乳手术(只切除部分乳房)。"

达比教授说:"目前的原则是,接受过保乳手术的所有女性都应进行放疗。对于接受了乳房切除术的女性而言,如果肿瘤已扩散至腋下淋巴结但没有扩散至其他地方,放疗是有必要的。"张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

此项研究结果本周刊登在《柳叶刀》医学期刊上。托马斯。巴克霍尔兹教授评价说:"放疗降低乳张博士。医考中心搜。集整理腺癌复发的风险,更重要的是,放疗提高总体生存几率。"

他说:"放疗使乳腺癌复发的可能性减少50%,这或许是治疗乳腺癌最有效的方法。"

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