张博士医考
紫绀-心血管疾病症状
紫绀（cyanosis）是体征，指粘膜和皮肤呈青紫色。体内还原血红蛋白（未经氧饱和的血红蛋白）绝对值超过5g%（6～7vol%的不饱和度）。紫绀的机制为缺氧血，血红蛋白过多，及血液淤滞。有中心型及周边型两种。 张博士医考
1、中心型：指发生于心脏及肺脏器官水平的紫绀。动脉血因氧饱和不足或混有过多的未经氧合的血液。见于有右到左分流的先天性心脏病，如法乐氏四联症、艾森曼格氏综合症等，及因肺动脉压升高致间隔缺损晚发右至左分流。肺脏病变致血液氧合障碍也是中心型紫绀的重要原因。在重度心力衰竭时，肺脏淤血影响氧合产生中心型紫绀。
中心型紫在运动时加重。长期血氧不饱和可以出现血红蛋白增多及杵状指趾。
2、周边型紫绀：见于周围血流速度过于缓慢，单位时间内组织摄取过多的血氧。周边型紫绀在活动时并无明显加重。
心力衰竭时血流缓慢，周边组织摄氧多。因此其紫绀综合了两种形式。
张博士医考www.guojiayikao.com