北京张博士医考心理咨询师之——2012二级心理咨询师《心理治疗》复习要点5

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第五章 咨访关系与咨询特质

第一节 咨访关系概述

咨访关系：是需要心理帮助的人与能给予这种帮助的人之间结成的一种独特的人际关系，通过这种关系达到心理改善的效果。（核心两点：1咨访关系是一种帮助关系2结成的这种关系的目的是克服心理困难，促进个人发展。）

咨访关系的外部特点：

1.明确的目的性

2.非强制性

3.职业性

4.人为性

咨访关系的内在特点：

信任、理解真诚关怀爱护尊重宽容接受诚实托付感可靠性

基本的特点是信任和理解情感交流理智感

咨访关系的决定因素──你

咨访关系的意义：

1.咨访关系本身即有治疗作用

2.咨访关系是其它改变因素的“传送带”和支持物

咨访关系有治疗作用：

1.模仿和认同

2.提高自尊心

3.积极的情绪体验

咨访关系是其它改变因素的载体

咨询特质：是咨询者在咨询过程中表现出来的，对咨访关系和咨询效率有直接影响的人际反应特点。

第二节 共感

共感：有时又称为共感理解，原初的共感相当于我们今天说得“投射作用”指人在审美活动中无意识的将自己的主观情感倾注在对象上面，按照罗杰斯的看法就是咨询者体认来访者内部世界的态度和能力

用我们的话说共感就是咨询者设身处地的去体会来访者的内心感受，达到对来访者境况的心领神会。（共感特质包括体认和反应两种活动）

共感反应水平：

伊甘：初级共感高级（运用释意技巧）

准确的共感（运用倾听技巧自我揭示解释）

艾维的共感分为7中水平：

1.咨询者在会谈中明显的起着破坏作用。

2.这是只有少数咨询者能达到的最高水平

3.此时咨询者真正成了有主见的咨询者

4.许多人认为水平是四是那种最低限度的咨询。

5.在这个水平上咨询真正变成了有效的咨询，咨询者在咨询中增加了超出交换意见式反应的东西

6.咨询者仍有破坏作用，但不明显，难以查觉，尽管它表现的是在试图努力帮助对方

7.乍看上去会谈似乎进行正常，然而进一步分析就可以看出咨询者并非很注意倾听来访者所说的东西。

共感反应的要领：

1.转换角度

2.投入的倾听来访者

3.以言语或非言语行动作出反应

4.回到你自己的世界里来，把你从来访者知觉到的东西作一番清理，理解它们。

5.在反应的同时留意对方的反馈信息，必要时应直接询问对方是否感到自己被理解了。

第三节 其它咨询特质

积极和关注尊重和温暖

真诚具体性即时性对峙

马建青把缺乏具体性归纳为三种情况：问题模糊过分概括概念不清

即时性又译直接性，有两方面含义：1指帮助来访者注意此时此刻的经验和感受2是咨询者对来访者有关咨访关系的反应及时给予回应

第四节 几个问题的讨论

技巧、特质和态度

咨询者的一般态度影响着他的特质取向，而特质取向又制约着对技巧的使用倾向态度为本技巧为末。

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