北京张博士医考心理咨询师之——健康行为之改变健康行为习惯

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正确地看待健康：康与安适身体健康（Physical）包括身体尺寸及外型，身体功能、体能及恢复健康之能力等特徵、执行日常生活的活动能力。Activities of Daily Living（ADL）心智健康"有效的运用大脑力量"（Intellectual）有清楚思维的能力，客观判断社会健康（Social）满足人际关系的能力，能於他人互动，去适应不同社会状况及日常行为的能力健康促进？或促进健康？健康的决策在於你目前所得的最佳研究结果，且应适合自己的价值及信念，与未来你想要变怎样的人一致。目的：对於超过你所能控制之外的危险因子，学会如何反应、适应或适当的回应，且对你所选择要有合理的基本理由，而不是否已单纯情绪化的方式去决定。

健康：昨日与今日十九世纪以前健康=没有生病存活於致命传染病：淋巴腺鼠疫（急性传染病），肺炎，结核病中的人们。健康通常与卫生不良及不卫生的环境十九世纪后期及二十世纪初期怀疑疾病的受害者，是因为环境的因子（在污水、污浊空气、人类的排泄物中发现微生物）而导致生病。

正确地看待健康

世界卫生健康组织World Health Organization在1947年的国际会议中致力於「全球健康议题」"健康是生理的、心理的、社会的安适状态，而不只是没有疾病或病症而已".这是第一次开始，健康的意义不只是没有疾病而已。

正确的看待健康

1960年代至1970年代健康的定义包含：身体的Physical社会的Social心理智力Mental心理的生命要素Elements of life环境的Environmental精神的Spiritual感情上的Emotional理智Intellectual dimensions

正确的看待健康

Health Today依据死亡率（Mortality rates）的统计，人们现在活得比在我们历史上任何时代还要久。由罹病率（Morbidity rates）统计来看人们也比较少罹患传染病。Are people truly healthier？

正确的看待健康

健康与安适身体健康（Physical）包括身体尺寸及外型，身体功能、体能及恢复健康之能力等特徵、执行日常生活的活动能力。Activities of Daily Living（ADL）心智健康"有效的运用大脑力量"（Intellectual）有清楚思维的能力，客观判断社会健康（Social）满足人际关系的能力，能於他人互动，去适应不同社会状况及日常行为的能力。

朝向安适的演进

健康与安适情绪健康（Emotional）自尊、自信、自我效能、信任、爱等感觉及其他感情的反应及回应。环境健康（Environmental）只对外在环境及个人所扮演角色的重视及保持、保护及改善环境条件。灵性健康（Spiritual）对神的信仰或对某些特定宗教规定的生活方式；对环境感觉的一致性；个体对万物及自然的感觉；对生活的意义及价值；明了及表达在个人生命的目的；感觉存在；体验爱、欢笑、痛苦、悲伤、平静、满足及对生活经验的感叹。

朝向安适的演进

健康与安适连续性的范围

健康新方向

健康国民2000（Healthy People 2000）美国卫生部长在1990年提出–在个人及团体促进健康的全国性计划。健康国民2010（Healthy People 2010）计划书上明确的指出有28项的目标需进行，这些目标是以全国人民的健康为主。目标包含：菸草的控制与使用、营养学、及如何预防疾病的产生等等。

健康促进Health Promotion帮助个人及团体，从教育的、组织的、程序的、环境的、社会的及财政等支助以减少负面健康行为，激励正面的改变。危险行为Risk Behaviors让正在从事危险行为或增加自己负面健康结果的健康人有所体悟，并尝试去激励及改变其行为。关於一个人对生命的全面挑战，每一个人都是不完美的，企图在这不完美的世界中适应的更好。哪一项主要健康行为是你认为自己该改变的？

健康新方向

三大类预防方法初段预防减少危险因子或避免健康问题的行动次段预防确认健康危机并采取行动去干预末段预防已经生病后的治疗或康复发生率（Incidence）=新案例的次数盛行率（Prevalence）=存在案例的数目合格健康教育专家（Certified Public Health Specialists）由一群训练公共健康工作者组成，有特别的认证显示他们的能力而提供科学上的计划、执行、及评估，以行为为主的方法预防。

疾病预防

进100年的十大重要公共卫生成就Achievements in Public Health Over Past 100 Years（CDC）预防注射Vaccinations汽车安全Motor vehicle safety工作厂所安全Workplace safety传染病的控制Control of infectious disease心血管疾病及中风的死亡率Cardiovascular disease and stroke deaths decreased

公共卫生的成就

进100年的十大重要公共卫生成就Achievements in Public Health Over Past 100 Years（CDC）（continued）安全及健康的食品Safe and healthy foods母婴照顾Maternal and infant care家庭计划Family planning饮用水加氟Fluoridated drinking water认同菸草於健康上的危机Recognition of tobacco as a health hazard.

公共卫生的成就

生理上的差异探讨女性健康起缘於1990（女性研究个案严重不均）国家健康机构（ORWH）创设女性健康研究部门开发女性健康机构（Women“‘s Health Initiative）历经15年，约625万美元的研究专注在超过14万停经期妇女死亡及疾病的主要原因。

正确地看待健康：康与安适身体健康（Physical）包括身体尺寸及外型，身体功能、体能及恢复健康之能力等特徵、执行日常生活的活动能力。Activities of Daily Living（ADL）心智健康"有效的运用大脑力量"（Intellectual）有清楚思维的能力，客观判断社会健康（Social）满足人际关系的能力，能於他人互动，去适应不同社会状况及日常行为的能力

性别差异及健康状态

你认为什麽因素造成男性及女性在健康上的不同？应该采取什麽行动去减少这些不同？

性别差异及健康状态

影响健康状态的因素

健康行为有着良好睡眠（最少七个小时）保持健康的饮食习惯体重管理身体运动方面的休闲活动避免菸草类产品实施安全性行为限制酒精的摄取安排定期的自我检查及医学的健康检查

改善你的健康

其他行为压力控制与家人及朋友建立并保持有意义的关系为自己腾出时间每天至少参与一项有趣的活动尊重环境及其中的人们重视每一天及创造最好的机会仁慈的对待自己及他人了解健保系统及明智地运用它除了以上所列的行为外，你能列出别的吗？

改善你的健康

影响健康的因素倾向因素可能因素刺激因素动机想要改变

行为改变的准备

影响健康及健康改变决定的主要因素

信念在一些物体、行动或意见之间关系的评价态度（行为）一个相对一致的信念、感觉及关於某些事或物之行为倾向如，如果你相信（做评估）？（行动）对你（该行为的后果）来说是否有（益或害）你就（会不会）做。

行为改变的准备

察觉健康问题的严重性（相信后果的严重性，愈有可能去执行）察觉健康问题的敏感性（评估患有健康问题的可能性）对行动的暗示（提醒或警觉关於可能有健康问题的人）例子：老烟枪可能比刚抽烟的人知道，抽烟会导致心脏或肺脏的问题，因此比刚开始抽烟的人更能知道抽烟行为对健康所造成的影响。明知山有虎偏向虎山行，为何还是做？

健康信念模式（信念对行为的影响力）

行为改变的挫折

源自於我们的意图去表现行动。意图产自於我们的态度，依照关於他人想要我们做什麽的行动及信念。行为意图，是一个书写或描述去表现行为的承诺，家庭社会约束力

合理行为的理论（改变的意图）

技巧塑造Shaping想像Visualization模范Modeling控制情况Controlling the Situation增强（五种标题）Reinforcement（5 forms）

选择行为改变策略

理性情绪治疗法（Rational Emotive Therapy）Meichenbaum“‘s自我指导方法（Meichenbaum”’s Self Instructional Methods）Stress inoculation自我指导Positive affirmations阻塞/停止思考

改变自我对谈

自我评价：前因与后果分析个人行为频率Frequency持续Duration严重性Seriousness以问题行为基准Basis for problem behavior前因Antecedents

执行行为改变

决策为了改变的抉择设立实施目标我想要的是什麽？在这时间什麽改变是最优先为什麽对我来说是否很重要的？什麽健康促进计划及服务可以帮助我们我可以列出哪些家庭或朋友的帮助吗？

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