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全身性外科感染-菌血症（bacteremia）
北京张博士医考外科主治医师辅导资料—全身性外科感染-菌血症（bacteremia）
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菌血症（bacteremia）是脓毒症中的一种，即血培养检出病原菌者。其不仅仅限于一过性菌血症的概念，即拔牙、内镜检查时，血液在短时间出现细菌。目前多指临床有明显感染症状的菌血症。
全身性感染中病原菌及其产物，如内毒素、外毒素等和它们介导的多种炎症介质均对机体产生损害。在感染过程中，细菌繁殖和裂解游离、释放毒素，毒素除其本身的毒性外，能刺激机体产生多种炎症介质，包括如肿瘤坏死因子、白介素-1、白介素-6、白介素-8等，以及氧自由基、一氧化氮等，这些炎症介质适量时可起防御作用，过量时就可造成组织损害。如得不到控制，可因炎症介质失控，导致严重的全身性炎症反应综合征（SIRS），脏器受损和功能障碍，严重者可致感染性休克、多器官功能障碍综合征（MODS）。
「病因」导致全身性外科感染的原因是致病菌数量多、毒力强和（或）机体抗感染能力低下。它常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染，如大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、急性弥漫性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等，但还有一些潜在的感染途径值得注意。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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菌血症（bacteremia）是脓毒症中的一种，即血培养检出病原菌者。其不仅仅限于一过性菌血症的概念，即拔牙、内镜检查时，血液在短时间出现细菌。目前多指临床有明显感染症状的菌血症。
全身性感染中病原菌及其产物，如内毒素、外毒素等和它们介导的多种炎症介质均对机体产生损害。在感染过程中，细菌繁殖和裂解游离、释放毒素，毒素除其本身的毒性外，能刺激机体产生多种炎症介质，包括如肿瘤坏死因子、白介素-1、白介素-6、白介素-8等，以及氧自由基、一氧化氮等，这些炎症介质适量时可起防御作用，过量时就可造成组织损害。如得不到控制，可因炎症介质失控，导致严重的全身性炎症反应综合征（SIRS），脏器受损和功能障碍，严重者可致感染性休克、多器官功能障碍综合征（MODS）。
「病因」导致全身性外科感染的原因是致病菌数量多、毒力强和（或）机体抗感染能力低下。它常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染，如大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、急性弥漫性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等，但还有一些潜在的感染途径值得注意。
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