北京张博士医考护师辅导资料—视乳头水肿的治疗措施

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由颅内压增高引起的视乳头水肿，最好是针对颅内压增高的原因予以治疗。高渗溶液等脱水剂（如甘露醇、山梨醇等静脉滴注）对症处理也是必要 的。在高颅压短期内无法解决时，为了不致因视乳头水肿持续过久而导致视神经萎缩，可作眶内段视神经硬鞘膜造瘘术。藉以降低筛板后视神经的组织压，缓解视乳 头水肿，保护视功能。

Galbraith等（1973）的手术方法是：于眼球内侧作180°球结膜瓣，切断内直肌，将眼球尽量向外侧牵引以暴露视神经，在手术显微镜 下操作，北京张博士医考搜集棉签拨开鞘膜上的睫状血管，用1mm小钩钩起鞘膜，剪开鞘膜，直达蛛网膜下腔，放出脑脊髓液，然后将鞘膜剪除成一3×5mm的孔 隙，缝合并整复内直肌及球结膜。

其他原因引起者（眶内高压、低眼压），在确定原因后，进行病因治疗。

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