北京张博士医考公卫执业医师考试辅导资料—妊娠期间抗结核药物治疗

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目前对于初治肺结核患者的抗结核药物主要有：异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺四种。妊娠前3个月，抗结核药物和其他药物一样，有高危至畸形的可能性。目前已证实有严重副作用的药物为链霉素，该药物可影响胚胎期胎儿耳的发生和发育，导致先天性耳聋症，故链霉素在妊娠期间禁用。

1、异烟肼：较易通过胎盘，目前大多数资料表明异烟肼并不引起畸形北京张博士医考搜集整理，是安全性较大的必需药物，可适当与小剂量维生素B6合用。

2、利福平：目前大多数研究认为利福平对胎儿并无危害，妊娠期间可以使用利福平抗结核治疗。

3、乙胺丁醇：容易通过胎盘进入胎儿血，目前研究尚无明确证据该药对胎儿视神经发育有影像，故妊娠期间使用是安全的。

4、吡嗪酰胺：动物实验与临床观察尚未发现该药致畸作用，但因相关研究较少，对其安全性尚不十分清楚。

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