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急性腹膜炎术前护理
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2015-12-27 17:41:32
北京张博士医考护师辅导资料—急性腹膜炎术前护理

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急性腹膜炎术前护理:

1.体位:

除休克,半卧位,鼓励患者活动下肢,防深静脉血栓;

2.禁食,胃肠减压:

肠蠕动恢复,可饮食。持续胃肠减压,可减少消化液外溢,肠壁张力减小。

促,胃肠道功能恢复;

弊,妨碍呼吸,咳嗽。

若恢复肠蠕动,尽早解除减压管;

3.用药护理:

①建静脉通道;

②按医嘱给药,继发性腹膜炎为混合型感染;

③纠正酸碱平衡紊乱,水电解质;

④据病情调整补液速度,量,种类;

⑤加强营养支持。长期不能进食使用全胃肠外营养;

4.对症护理:

术后患者疼痛可用止痛剂,疼痛难忍时一般不使用止痛剂,采用XX松弛疗法,以免妨碍病情判断。对高度腹胀,呼吸,循环功能受妨碍的患者应给氧;

5.病情观察:

监测血压,脉搏,体温,呼吸,北京张博士医考搜集整理酸碱,电解质,记录24h出入液量,观察腹部疼痛部位,性质,范围;

6.术前准备:

做好急诊手术前常规准备。

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