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肺炎病人症状及护理
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2015-09-28 21:22:10
北京张博士医考护师辅导资料—肺炎病人症状及护理
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肺炎病人症状护理是护师需要了解的内科护理学内容,北京张博士医考整理相关知识如下:
1.呼吸困难的护理
(1)取坐位或半坐位。
(2)应及时给予合理氧疗。
(3)保持呼吸道通畅,必要时给予吸痰。
(4)严密观察病情,随时注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化。
(5)根据病情备好抢救仪器、物品、药物等。
2.高热的护理
(1)卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床挡注意安全。
(2)监测体温:体温在37.2度以上者,每日测4次体温:体温在39度以上者,应每4小时测体温一次,遵医嘱给予药物降温,或行物理降温,30-60分钟后复测体温。
(3)环境的温度与湿度:室内温湿度适宜,空气清新,定时开窗通风,但注意勿使病人着凉。
(4)加强监测:了解血常规、血球压积、电解质等变化,在病人大量出汗、食欲不振及呕吐时,应密切观察有无脱水现象。
(5)注意观察病人末梢循环情况,高热而四肢厥冷、发绀等提示病情加重。
3.咳嗽、咳痰的护理
(1)鼓励病人多饮水。
(2)指导病人有效的咳嗽、咳痰。
(3)遵医嘱给予祛痰药和雾化吸入。
(4)无力咳痰者给予吸痰,并严格执行无菌操作。
4.胸痛的护理
(1)协助病人取舒适卧位。
(2)避免诱发和加重疼痛因素。
(3)指导病人使用放松技术或分散病人注意力。
5.休克性肺炎的护理
(1)给予去枕平卧位,保持脑部血氧供应。
(2)密切观察病情变化,意识状态、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温、皮肤黏膜色泽及温湿度。
(3)遵医嘱给予合理氧疗。
(4)出现末梢循环衰竭时,应迅速建立两条静脉通路,以补充血容量,保证正常组织灌注。
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