北京张博士医考护师辅导资料— 概述子宫切除后的异位妊娠

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子宫切除后的异位妊娠：

子宫切除后的异位妊娠是很少见而且复杂的情况。它可以发生在：

①次全子宫切除术后；

②在全子宫切除术前早已妊娠；

③在全子宫切除术后。

发生在次全子宫切除术以后的，常是由于手术时将输卵管缝合在子宫颈残端，宫颈残端上留有足够的宫体组织可以允许胚囊生长发育。

在全子宫切除术前早已妊娠的病例，都是在月经第16～19天行手术，而在手术前数天曾有性生活。实际手术时，患者早已妊娠，但医生并不知道，也未检查出。北京张博士医考搜集整理病理检查子宫内膜为高度分泌期或蜕膜息肉。这种情况常在手术后不久即发现，而且常是在年轻、生育能力强的妇女。常误诊为手术后血肿。如果作一次妊娠试验，有时可以协助诊断。

在全子宫切除术后妊娠的病例，常是由于手术后阴道顶与输卵管与腹腔有窦道沟通。不论是经腹或阴道全子宫切除术后都有可能发生。受精卵可以种植在输卵管、阔韧带、膀胱阴道间隙或腹腔内。

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