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癌症疼痛的心理护理概述
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
（一）疼痛不仅给躯体带来不适，而且还会引起一系列心理的变化。由于疼
痛患者的知识不足、伴随末期症状、希望的丧失、对死的恐惧、家庭经济等社会
环境变化，患者易出现焦虑、恐惧、悲哀、绝望等各种心理反应，。因此在护理
中我们应注意评估患者的各种表现是否有面色改变、目光呆滞、心率加快、血压
增加、睡眠紊乱、心悸、出汗、疲乏，是否有精神不能集中、坐立不安以及腹泻。
患者是否精神紧张、易怒、焦躁、易激动、易失去控制。
（二）针对患者的不同表现我们要采取相应的心理疏导方式，充分控制疼痛，
减轻患者痛苦，增加患者在心理上和生理上的舒适感。
（三）尽可能与患者呆在一起，缓慢而平心静气地谈话，要传达给患者一种
富于感情的同情感。例如：文静的仪态、抚摸、允许喊叫、谈话等，消除过多的
刺激。
（四）配合使用一次干预技术，例如：松弛术，分散注意力的方法，采用心
理治疗，消除患者的不安和无助感，对绝望的患者要注意安全，积极地进行有效
的心理疏导，及时发现自杀倾向，保证患者安全。
（五）当患者出现吗啡类药物副作用时，患者不安，医护人员应及时给予必
要的说明，减轻患者及家属的不安，并进行相应的护理措施。
（六）鼓励患者对外界的环境发生兴趣，限制与其它有焦虑的患者或家人接
触。帮助患者寻求家庭及社会支持系统给予患者战胜疼痛的信心。
（1 ）身体上的影响疼痛会导致癌症病人很多问题的相继出现，如睡眠形态
紊乱、食欲下降、活动受限等。癌症疼痛对病人日常生活的能力及人际关系上亦
有影响，疼痛强度越高，对生活能力和满意度影响越大，中、重度疼痛时会影响
其日常生活，60%-65% 侵袭性癌症病人主诉疼痛会影响其睡眠，因此癌性疼痛对
病人身体上的破坏较一般慢性疼痛的病人严重。
（2 ）心理上的影响癌痛对癌症患者精神心理上产生很大影响，疼痛患者可
使个人消遣及娱乐降低，焦虑、恐惧增加，表现抑郁、苦恼、不能集中精神，过
度考虑身体的疼痛而失去生活兴趣，患者自我控制能力下降。疼痛可使癌症患者
更加孤独、焦虑、抑郁，从而加剧癌症对患者心理上的创伤。
（3 ）社会支持系统的影响对于不可控制的癌症疼痛，社会层面的影响是非
常重要的，在许多癌症患者中，疼痛成为他们及家庭生活中应对的重点，许多癌
症患者由于疾病进展而必须停止工作，结果不仅造成经济上的损失，还造成精神
上的压力、情感上的依赖及自觉无用感。患者因疼痛所出现的身体外。观和行为
改变，将会导致家属精神上的压力和痛苦，继而则又加重患者的痛苦和疼痛，有
些患者会因严重且难以处理的疼痛而丧失生活信心。
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