北京张博士医考内科主治医师考试——2014年度神经内科主治医师中级职称考试宝典3

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10. 女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是
A. 典型偏头痛
B. 紧张型头痛
C. 丛集性头痛
D. 普通型偏头痛
E. 基底动脉型偏头痛
答案：D；患者为偏头痛，无先兆，为普通型偏头痛。

11. 女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用
A. 卡马西平
B. 周围支神经纯乙醇封闭
C. 三叉神经节射频热凝
D. 周围支神经切断术
E. 三叉神经感觉根切断术
答案：A；原发性三叉神经痛治疗应首选卡马西平。

12. 脑卒中最强的单一危险因素是
A. 高血压
B. 高年龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病
答案：B；高年龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素，其中高血压属于可控制的单一最危险因素。

13. 脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的
A. 起病急骤
B. 年龄多较轻
C. 多有脑膜刺激征
D. 常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E. 多有心房纤颤
答案：C；脑栓塞起病急骤，是发病最急的脑卒中，任何年龄均可发病，但以青壮年多见，常见局限性神经缺失症状，多有栓子来源的原发疾病，如房颤，脑膜刺激征多见于出血性卒中。

14. 男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确
A. 应立即开始治疗
B. 用药从小剂量开始
C. 用药后定期检查肝、肾功能
D. 开始先单独应用一种药物治疗
E. 开始即足量给予苯巴比妥钠治疗
答案：E；癫痫应先单药治疗，从小剂量开始，缓慢增量至能最大程度地控制发作而无不良反应或反应很轻的最低有效剂量。


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