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类风湿性关节炎的临床表现有哪些?
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-11-15 16:43:09

类风湿性关节炎的临床表现是临床执业医师考试的重要考点,为了方便广大考生备考,张博士医考小编为大家整理了以下相关知识,希望可以帮助到您!

临床表现

1.好发人群

女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。

2.症状体征

可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。

(1)晨僵

早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。

(2)关节受累的表现

①关节畸形

手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。

②多关节受累

呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。

③其他

可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管?M跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成?N窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。

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