失代偿性呼吸性酸中毒是2017年临床执业医师考试涉及到的知识点，张博士医考整理了具体的内容供大家参考：

代谢性酸中毒：因血浆HCO3-下降造成的酸中毒。（注：通过题中提到的HCO3-的值进行判断）；

代谢性碱中毒：因血浆HCO3-增多造成的碱中毒。（注：通过题中提到的HCO3-的值进行判断）；

呼吸性酸中毒：因H2CO3增多使PH值下降。（注：通过题中提到的PaCO2的值来判断）；

呼吸性碱中毒：因H2CO3下降使PH值升高。（注：通过题中提到的PaCO2的值来判断）。

失代偿性呼吸性酸中毒时，如病情继续发展严重，H2CO3浓度增加，血中PCO2、TCO2、H2CO3增加，经过代偿虽然HCO3-浓度也在增加，但H2CO3浓度增加速度高于HCO3-浓度的增长，使血液pH小于7.35，称为失代偿型呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒患者，由于肾脏排H+保Na+的作用加强，重吸收NaHCO3入血增加，此时，在血HCO3-浓度正常情况下使HCO3-浓度再升高，并高出正常值。这就是呼吸性酸中毒患者血生化指标的特点即呼吸性酸中毒患者，血H2CO3浓度是升高而不是降低的。

练习题：失代偿性呼吸性酸中毒时？（B）

A.血PH降低，PaCO2降低，【HCO3-】降低

B.血PH降低，PaCO2增高，【HCO3-】增高

C.血PH升高，PaCO2降低，【HCO3-】降低

D.当PH升高，PaCO2增高，【HCO3-】增高

E.血PH降低，PaCO2增高，【HCO3-】降低

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