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执业药师考试大纲——熟地黄-养血药
北京张博士医考执业药师考试大纲——熟地黄- 养血药
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熟地黄「科属与药用部分」本品为玄参科植物地黄经蒸制后的块状根「性味
与归经」甘，微温。人心、肝、肾经。北京张博士医考搜索整理，请参考。
「功效」补血，滋阴。
「临床应用」1.用于血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠及月经不调、崩漏等症。
熟地能补血滋阴而养肝益肾，凡血虚阴亏、肝肾不足所致的眩晕，均可应用。
补血常与当归、白芍等同用；补肝肾常与山茱萸等同用。此外，如配党参、酸枣
仁、茯苓等品，可用于心悸、失眠；配当归、白芍、川芍、香附等药，可用治月
经不调；配阿胶、当归、白芍等，可用于崩漏。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
2.用于肾阴不足，骨蒸潮热，盗汗，遗精及消渴等症。
本品滋肾益阴，适用于肾阴不足所引起的各种病症，常与山茱萸、丹皮等配
伍应用；如属阴虚火旺、骨蒸潮热等症，可与龟板、知母、黄柏等同用。
「处方用名」熟地、大熟地（蒸制用）。熟地炭（熟地炒焦后应用，主要用
于止血）。砂仁拌熟地（用砂仁拌用，主要减少其滋腻碍胃之性）。
「一般用量与用法」三钱至一两，煎服。北京张博士医考搜索整理「按
语」1.地黄一物，在临床应用上根据加工情况不同，有下列三种，新鲜的叫鲜生
地，古称生地黄，现市上所用大都是如手指粗的未长大者；长大而晒干者叫生地，
古称干地黄；用生地加工蒸熟后叫熟地黄，简称熟地。鲜生地长于清热凉血；生
地长于凉血滋阴；熟地则专用于滋养，能补血滋阴。熟地黄与山萸肉、肉苁蓉、
枸杞子、菟丝子等都是平补的药品，熟无论肾阴亏虚或肾阳不足，都可配用；但
本品补益肝肾的功效较好，而且还有补血作用。
2.本品性滋腻，易于助湿碍胃，故脾胃虚弱、湿阻胸闷、食少便溏者不宜应
用；如果血虚、肝肾不足等症而有脾胃运化不良，应用熟地时可与理气健胃的药
品如陈皮、砂仁等配伍同用，能减少它滋腻碍胃之性。
「方剂举例」四物汤《和剂局方》：熟地黄、当归、川芎、白芍。治血虚萎
黄，月经不调。
六味地黄丸《小儿药证直诀》：地黄，山茱萸、山药，茯苓，泽泻，丹皮。
治肾阴不足，虚火上炎，腰膝疫软，头目眩晕等。
「文献摘录」《珍珠囊》：「主补血气，滋肾水，益真阴。」《本草纲目》
：「填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发」《
本草正》：「阴虚而神散者，非熟地……不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地…
…不足以降之；阴虚而躁动者，非熟地……不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地
……不足以缓之。」
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