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执业药师考试大纲——药物非变态反应
北京张博士医考执业药师考试大纲——药物非变态反应
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
1.毒性作用：多由于用量过大所致，如大剂量巴比妥类安眠药物引起的中枢
神经抑制；氮芥、白血宁等引起的骨髓抑制或肝损害；农药1059、1605吸收引起
的中毒反应等。
2.药理作用：如抗组胺药物引起的嗜睡；皮质类固醇引起的欣快感；菸酸引
起的面部潮红等。
3.光感作用：服用氯丙嗪、磺胺药后，再受日光照射，可引起主要发生暴露
部位的皮炎。按其发生机理又可有光变应性和光毒性反应两种。
4.酶系统的扰乱：如大仑丁可通过干扰叶酸盐的吸收和代谢，引起口腔溃疡
；13- 顺维生素A 酸可改变脂质代谢引起黄瘤；异菸肼可影响维生素B6代谢而引
起多发性神经炎。
5.沉积作用：药物或其产物沉积于特殊组织中引起的反应，如铋、汞、银、
铅等重金属盐沉积于齿龈，砷剂沉积于皮肤（色素沉着、角化），及阿的平引起
的皮肤发黄等。
6.特殊的局部刺激作用：如阿司匹林可直接腐蚀胃粘膜，引起胃出血、胃溃
疡；磺胺结晶阻塞肾小管、肾盂和输管，引起尿痛、血尿、尿少甚至尿闭等。
7.菌群失调：人体内的正常菌群，在多年共同进化过程中能相互适宜，一些
菌群能抑制另一些菌群过度繁殖，某些菌群尚能合成维生素B 族和维生素K ，供
机体健康需要。总之，微生物与微生物之间，微生物与机体间均达到矛盾的统一。
但如果长期或大量应用抗生素、皮质固醇或免疫抑制剂，可扰乱这些平衡。如广
谱抗生素的应用常可导致条件致病菌的感染。
8.致畸、致癌作用：某些药物长期应用后可能有致畸、致癌作用，如沙利度
胺（thalidomide ）及维A 酸（tretinon）等。
（6 ）甲状腺功能减退：偶见于第一代磺酰脲类药物。
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