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执业药师考试大纲——高效利尿药
北京张博士医考执业药师考试大纲——高效利尿药
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
高效利尿药有呋塞米（furosemide，呋喃苯胺酸），依他尼酸（etacrynic
acid，利尿酸），布美他尼（bumetanide）。北京张博士医考搜索整理，请
参考。
「药理作用」三药使肾小管对Na+ 的再吸收由原来的99.4% 下降为70% ～80%.
在水与电解质平衡保持于正常水平时，持续给予大剂量呋塞米可使成人24小时内
排尿50～60升。静注呋塞米可增加肾血流30% ，并见前列腺素E （PGE ）量增加，
它在内源性肾功能受损的情况下可发挥保护作用，对急性肾功能衰竭有利。
高效利尿药可使小管液中Na+ 、Cl- 浓度，尤其是Cl- 的浓度显著增高，因
而降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量近于等渗的尿液。同时也增加Ca2+、Mg2+
的排泄。Cl- 的排出量往往超过Na+ ，故可出现低氯碱血症。
布美他尼也有磺胺基团，但效价较呋塞米高，量效曲线提示，0.125mg 的布
美他尼相当于11.5mg的呋塞米，通常单次口服0.5mg 布美他尼相当于28.7mg呋塞
米。
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