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执业药师考试大纲——氯丙嗪的用法用量
北京张博士医考执业药师考试大纲——氯丙嗪的用法用量
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治疗精神病（1 ）口服，成人充分治疗剂量通常为每日200 —800mg ，分次
服用。依治疗所需和耐受情况逐渐递增给药。对年老或体弱者更应从较小剂量开
始，以后根据耐受情况徐缓增加药量。（2 ）肌内注射或静脉注射，成人肌内注
射每次可使用25—50mg. 控北京张博士医考搜索整理，请参考。
治疗严重兴奋躁动时，可根据需要和耐受情况隔数小时重复用药一次。静脉
注射也可使用25—50mg，用氯化钠注射液稀释至1mg/ml，然后以每分钟不超过1mg
的速度缓慢注入。目前多数采用静脉滴注而避免静脉注射，以免意外。对年老或
体弱者均应注意从小剂量开始，注射时尤应注意耐受情况，缓慢给药。
用于呕吐成人口服一次12.5—25mg，一日2 —3 次，如不能控制，可肌内注
射一次25mg. （1 ）用量须从小剂量开始，按照个体给药的原则调整增加用量。
经数日或数周精神状态明显好转后，须巩固治疗至少两周，然后逐渐减至最小有
效维持量。维持量使用的期限须根据临床治疗需要而定。（2 ）经长期治疗需停
药时，应在几周之内逐渐减少用量。骤停用药时，可促发迟发性运动障碍，后者
在老年病人中发生最多，而且不容易消退，主要表现为舌在口中摆动，下颌不自
主地呈咀嚼运动。骤停用药有时也可产生一时性的头昏、胃部不适或恶心、呕吐
等反应。
（3 ）吩噻嗪类药的溶液与皮肤接触，可产生接触性皮炎，应注意防止。
（4 ）少数病人口服药物时可产生胃部刺激症状，可与食物共服，亦可多饮
水或牛奶。
（5 ）注射给药只限于急性兴奋躁动病人，需密切观察与监视，防止发生低
血压。
（6 ）肌注时应缓慢深部注射，注射后至少应卧床半小时。长效注射剂药效
可延续6 周。
（7 ）老年人或小儿注射给药时，更应密切观察注意可能发生的血压降低与
锥体外系症状。
用药期间应注意随访检查①白细胞计数，长期治疗或用量大时应定时检查白
细胞计数与分类，有些药物在治疗的4 ～6 周内即产生粒细胞减少症；②肝功能
测定；③尿胆红素测定；④眼科检查，某些吩噻嗪药长期大量使用容易在角膜与
晶体产生沉积物。
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