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执业药师考试大纲——苯妥英钠紧急处理
北京张博士医考执业药师考试大纲——苯妥英钠紧急处理
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
1 、清除药物：（1 ）洗胃：服药在3 ～5 小时内神志清醒者应立即用1 ：
2000高锰酸钾溶液洗胃。昏迷者可从鼻孔插入胃管，每次灌注洗胃液200 ～300ml
，再抽出，反复灌洗，直至抽出的洗胃液中见不到药物颗粒。洗胃后留置适量硫酸
钠和药用炭混悬液于胃内。忌用硫酸镁，以免Mg2+吸收后加重对呼吸中枢的抑制
北京张博士医考搜集整理。
（2 ）利尿：静脉补液，并静脉注射20% 甘露醇250m1 ；血容量基本正常者
也可用呋塞米20～40mg/ 次静脉注射，每日2 次。还可静脉滴注5%碳酸氢钠250
～500ml/次以碱化尿液，减少肾小管对药物的重吸收，加快毒物排泄。
（3 ）血液或腹膜透析：适用于下列情况：①中枢抑制状态渐趋加深，表现
为呼吸极慢，反射消失，昏迷；②摄入已达致死量的药物，如异戊巴比妥（阿米
妥）3g以上，苯巴比妥（鲁米那）3g以上；且估计大部分药物已吸收，时间过长，
病情重笃者。
2 、慢性中毒时需逐步减量，直至停药。注意口腔卫生，加服钙剂，可减轻
牙龈增生。骨髓抑制处理见总论有关章节。巨细胞贫血可加服叶酸和维生素B12 ，
单用叶酸效果不佳。
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