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执业药师考试大纲——酚妥拉明的临床研究
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2014-07-29 21:57:24
北京张博士医考执业药师考试大纲——酚妥拉明的临床研究
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「功效主治」 1. 用于诊断嗜铬细胞瘤及治疗其所致的高血压发作,包括手
术切除时出现的高血压,也可根据血压对本品的反应用于协助诊断嗜铬细胞瘤;
2.治疗左心室衰竭;3.治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢,用于防止皮肤坏死。北
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「化学成分」甲磺酸酚妥拉明。
「药理作用」本品为α肾上腺素受体阻滞药。
1 本品为α肾上腺素受体阻滞药,对α1 与α2 受体均有作用,能拮抗血液
循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力。
2 拮抗儿茶酚胺效应,用于诊治嗜铬细胞瘤,但对正常人或原发性高血压患
者的血压影响甚小。
3 能降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,左室舒张末期压与肺动脉压下
降,心搏出量增加,可用于治疗心力衰竭。
「药物相互作用」忌与铁剂配伍。
1 与拟交感胺类药同用,使后者的周围血管收缩作用抵消或减弱。
2 与胍乙啶同用,体位性低血压或心动过缓的发生率增高。
3 与二氮嗪同用,使二氮嗪抑制胰岛素释放的作用受抑制。
4 苯巴比妥类、导眠能等加强本品降压作用。
「不良反应」较常见的有直立性低血压,心动过速或心律失常,鼻塞、恶心、
呕吐等;晕厥和乏力较少见;突然胸痛(心肌梗死)、神志模糊、头痛、共济失
调、言语含糊等极少见。
「禁忌症」严重动脉硬化及肾功能不全者北京张博士医考搜集整理。
「用法用量」 1成人常用量①用于酚妥拉明试验,静脉注射5mg ,也可先注
入1mg ,若反应阴性,再给5mg ,如此假阳性的结果可以减少,也减少血压剧降
的危险性。②用于防止皮肤坏死,在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg
作静脉滴注,作为预防之用。已经发生去甲肾上腺素外溢,用本品5 ~10mg加10ml
氯化钠注射液作局部浸润,此法在外溢后12小时内有效。③用于嗜铬细胞瘤手术,
术时如血压升高,可静脉注射2 ~5mg 或滴注每分钟0.5 ~1mg ,以防肿瘤手术
时出现高血压危象。④用于心力衰竭时减轻心脏负荷,静脉滴注每分钟0.17~0.4mg.
2 小儿常用量①用于酚妥拉明试验,静脉注射一次1mg ,也可按体重0.15mg/kg
或按体表面积3mg/m2. ②用于嗜铬细胞瘤手术,术中血压升高时可静脉注射1mg ,
也可按体重0.1mg/kg或按体表面积3mg/m2,必要时可重复或持续静脉滴注。
「贮藏方法」遮光,密封保存。
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