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执业药师考试大纲——发散风寒药之麻黄
北京张博士医考执业药师考试大纲——发散风寒药之麻黄
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「药用」本品为麻黄科植物草麻黄及木贼麻黄或其它含麻黄碱的同属植物的
草质茎。
「性味与归经」辛、微苦，温。入肺、膀胱经。
「功效」发汗解表，宣肺平喘，利水。
「临床应用」
1.用于感冒风寒及麻疹透发不畅，风疹身痒等症。
麻黄性温辛散，能发汗散寒而解表，又可散风透疹。用治外感风寒所引起的
发热恶寒、无汗等症，常与桂枝相须为用，有发汗解表的作用。如治麻疹透发不
畅，兼有咳嗽气急症状时，可在辛凉透疹药中酌加麻黄，因肺主皮毛，本品既能
宣肺，又能发散，可收透疹、平喘的效果。至于用治风疹身痒，可与薄荷、蝉衣
等药配伍应用。
2.用于咳嗽、气喘。
麻黄能宣畅肺气而止咳平喘，故临床往往用治外邪侵袭、肺气不畅所致的喉
痒咳嗽、咯痰不爽或咳嗽紧迫、胸闷、气喘等症。如寒邪咳喘，多配杏仁、甘草
同用；外有寒邪，内有痰饮，常配细辛、干姜、五味子、半夏等同用；至于肺热
咳喘，常配石膏、杏仁、甘草等同用。医考网论坛bbs.guojiayikao.com 3.用于
风水水肿等症。
麻黄既能发汗，又能利尿，故适用于水肿而伴有表症者，常与白朮、生姜等
同用。
「处方用名」生麻黄、净麻黄（生用，辛散作用较强）、水炙麻黄（炒时加
清水，辛散作用缓和）、蜜炙麻黄（用蜂蜜拌炒，辛散作用减弱，且有润肺之功）
「一般用量与用法」五分至三钱，煎服。
「按语」1.麻黄一药，始载于《本经》。自从汉代《伤寒论》中收载麻黄汤
一方后，后世医家都认为麻黄是一味发汗解表、止咳平喘的要药。
2.本品的作用以发散与宣肺为主，如配桂枝则发汗解表，配杏仁则止咳平喘，
配干姜则宣肺散寒，配石膏则宣肺泄热，在麻黄附子细辛汤中配附子则温经发表，
在阳和汤中配肉桂则温散寒邪、宣通气血。
3.综上所述，麻黄的临床应用主要是取它宣、散两个方面的功效。北京张博
士医考中心| 搜索整理「方剂举例」麻黄汤（《伤寒论》）：麻黄、桂枝、杏仁、
甘草。用于外感风寒，恶寒，无汗，头痛，身疼等表实者。医考网论坛bbs.guojiayikao.com
三拗汤（《和局方剂》）：麻黄、杏仁、甘草。用于感冒风寒，咳嗽气喘。
麻黄杏仁甘草石膏汤（《伤寒论》）：麻黄、杏仁、甘草、石膏。用于里热
壅闭，症见身热烦渴、喘咳气粗、鼻翼煽张者。
「文献摘录」《本经》：「主上气咳逆，结气，喉痹吐吸，利关节。」
《别录》：「温经通脉，止烦出汗。」
《本经疏证》：「和营、通阳、利水、下气、行气、补中，为桂枝六大功效。
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