执业药师考试大纲——地塞米松的不良反应介绍
北京张博士医考执业药师考试大纲——地塞米松的不良反应介绍
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地塞米松的不良反应介绍:糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不
良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用
法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类北京张博士医考搜集
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(1 )静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部、鼻粘膜、
眼睑肿胀,荨麻疹,气短,胸闷,喘鸣。
(2 )长程用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增
加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨
头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌
无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃
疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖
耐量减退和糖尿病加重。
(3 )患者可出现精神症状:欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍,也
可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正
常者。在用量达每日强的松40mg或更多,用药数日至二周即可出现。张博士医考
论坛bbs.guojiayikao.com (4 )并发感染:为糖皮质激素的主要不良反应。以
真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发
生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现。
(5 )下丘脑- 垂体- 肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发
生与制剂、剂量、疗程等因素有关。每日用强的松 20mg 以上,历时 3周以上,
以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑肾上腺功能已受到抑制。
(6 )糖皮质激素停药后综合征。
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