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临床高职高专考试强化练习题(五)(3)

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 41

  患者,男,18岁,因转移性右下腹痛12小 时入院,诊断为急性阑尾炎,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60ramHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能

  A、 术后肠麻瘦;

  B、 术后疼痛所致;

  C、 术后尿潴留;

  D、 术后腹腔内出血;

  E、 机械性肠梗阻;

  正确答案:D

  42

  急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

  A、 咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降;

  B、 蛋白尿、血尿、心功能不全;

  C、 血尿、蛋白尿、水肿、高血压;

  D、 血尿、肾区叩痛、发热;

  E、 血尿、蛋白尿、尿路刺激征;

  正确答案:C

  43

  患者,男,45岁,间歇性无痛肉眼血尿3个月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见右侧输尿管口喷血,应首先考虑

  A、 肾结核;

  B、 肾癌;

  C、 X线不显影肾结石;

  D、 肾盂癌;

  E、 肾炎;

  正确答案:D

  44

  膀胱结石的典型症状是

  A、 膀胱刺激症状;

  B、 尿流中断,排尿困难;

  C、 血尿;

  D、 排尿踌躇,排尿变细;

  E、 尿潴留;

  正确答案:B

  45

  对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是

  A、 蛋白尿和透明管型;

  B、 蛋白尿和脓尿;

  C、 血尿和闪光细胞;

  D、 血尿和红细胞管型;

  E、 尿成堆白细胞和白细胞管型;

  正确答案:D

  46

  下列哪项不是肾病性水肿的机制

  A、 血浆胶渗透压下降;

  B、 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统;

  C、 肾小管重吸收增加;

  D、 肾小球滤过率下降;

  E、 抗利尿激素分泌增加;

  正确答案:D

  47

  测定残余尿量,较准确和常用的检查方法是

  A、 PSA;

  B、 膀胱镜检查;

  C、 尿流率检查;

  D、 B型超声;

  E、 放射性核素;

  正确答案:D

  48

  正常人每日的尿蛋白总量是

  A、 Omg;

  B、 20~lOOmg;

  C、lt;150mg;

  D、lt;200mg;

  E、lt;250mg;

  正确答案:C

  49

  患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮lOmmol/L。本例目前治疗宜选

  A、 泼尼松每日lmg/kg,口服;

  B、 甲泼尼龙冲击;

  C、 泼尼松每日lrag/kg口服,环磷酰胺每日0.2g静 脉注射;

  D、 泼尼松每日lmg/kg和雷公藤多苷片每日60mg 口服;

  E、 症状治疗;

  正确答案:A

  50

  患者,女,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检: 血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 10~15/HP,血 Cr 150Μmol/L,血白蛋白 32g/L。本例应首先考虑的进一步检查应为

  A、 肾活检术;

  B、 排泄性肾盂造影;

  C、 肾 CT 或 MRI;

  D、 放射性核素肾显影;

  E、 肾静脉造影术;

  正确答案:A

  51

  患者,女,28岁,足月产后第三天,突然寒战,继之高热,同时尿急、尿痛,腰痛,下腹部痛;查体:肾区叩痛,下腹部压痛。尿白细胞20~30/HP、白细胞管型1 -2/HP、尿蛋白(+ ),末梢血白细胞高。最可能的诊断是

  A、 产褥热;

  B、 急性肾盂肾炎;

  C、 败血症;

  D、 急性膀胱炎;

  E、 肺部感染;

  正确答案:B

  52

  患者,女,40岁,误吞生青鱼胆2枚,3小时 后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体检:血压 20/12.lkPa(150/90mmHg) ,Scr 600Μmol/Lo下列何体征与青鱼胆中毒关系最小

  A、 巩膜黄染;

  B、 结膜水肿;

  C、 奔马律;

  D、 肝脏肿大;

  E、 深反射消失;

  正确答案:E

  53

  患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ ),红细胞满视野,血 Cr 180Μmol/L。若24小时尿量1000ml,尿蛋白定量1.lg/24h,肾脏大小正常,本例此时临床表现符合

  A、 慢性肾炎综合征;

  B、 急进性肾炎综合征;

  C、 急性肾炎综合征;

  D、 肾病综合征;

  E、 尿路感染综合征;

  正确答案:C

  54

  D地高辛治疗心房颤动的主要作用是

  A、直接降低心房的兴奋性;

  B、降低浦肯野纤维的自律性;

  C、减慢房室传导;

  D、缩短心房有效不应期;

  E、抑制窦房结;

  正确答案:C

  55

  关于酶的正确叙述是

  A、不能在胞外发挥作用;

  B、大多数酶的本质是核酸;

  C、能改变反应的平衡点;

  D、能大大降低反应的活化能;

  E、与底物结合都具有绝对特异性;

  正确答案:D

  56

  引起严重急性呼吸综合征(SARS)的病原体是

  A、肺炎衣原体;

  B、军团菌;

  C、肺炎支原体;

  D、副黏病毒;

  E、新型冠状病毒;

  正确答案:E

  57

  分离布鲁菌(布氏杆菌)阳性率最高的患者标本是

  A、血液;

  B、粪便;

  C、尿液;

  D、痰;

  E、骨髓;

  正确答案:A

  58

  参与I型超敏反应的效应细胞

  A、肥大细胞;

  B、B1细胞;

  C、巨噬细胞;

  D、树突状细胞;

  E、NKT细胞;

  正确答案:A

  59

  某药的t1/2为4小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是

  A、约10小时;

  B、约20小时;

  C、约30小时;

  D、约40小时;

  E、约50小时;

  正确答案:B

  60

  吗啡阵痛作用机制是

  A、激动中脑盖前核的阿片受体;

  B、阻断大脑边缘系统的阿片受体;

  C、激动大脑边缘系统的阿片受体;

  D、激动脑室导水管周围灰质的阿片受体;

  E、阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体;

  正确答案:D



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