钙拮抗药在心血管系统的应用
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1、高血压钙拮抗药能有效地降低血压,可用于轻、中、重度高血压及高血压危象的治疗,尤其适用于高血压合并冠心病、心肌缺血、外周血管病、哮喘及慢性阻塞性肺疾患者。对严重高血压可合用血管紧张素转化酶抑制药。
2、心绞痛
(1)稳定型心绞痛
(2)不稳定形心绞痛
不宜单用,因可加重心肌缺血,易与普萘洛尔合用。
(3)变异型心绞痛
钙拮抗药直接缓解冠脉痉挛,同时改善血液流变学,降低心肌耗氧,是治疗的首选药。
3.心律失常
钙拮抗药在治疗阵发性室上性心动过速及后除极、触发活动所致的心律失常有良好效果;还可治疗房颤和房扑,有效地拮抗洋地黄所致的心律失常,或由于冠状动脉痉挛所致的室性心动过速和室颤。具有反射性加速心率的作用,因此不用于治疗心律失常。
4.肥厚性心肌病
氨氯地平可逆转左室肥厚,北京张博士医考搜集明显减轻左室重量。
5.慢性心功能不全
长效钙拮抗药氨氯地平治疗CHF已取得较好的效果。
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